慢病工作包括健康档案管理、慢病管理、居家养老、家庭医生式服务、高血压自我管理小组、糖尿病社区项目等日常性工作,同时还有许多疾控中心布置的临时性工作。
一、加强对慢性病、健康档案的管理:
主动上门、电话追访、门诊就医者的健康档案进行完善,并制定四种慢病干预计划,每个站每年要进行四次干预活动。均需对慢病进行规范化管理。对辖区居民健康档案根据区域划分进行分配,对负责的辖区居民进行主动搜索,提高健康档案的利用率,积极主动利用电子健康档案。
1.规范化管理工作:根据区疾控中心的统一部署,要求高血压登记率为60%,规范管理率为35%,控制率为30%,糖尿病登记率为60%,规范管理率为30%,控制率为25%,每个社区服务站针对高血压、糖尿病管理,开展多种形式的干预活动,活动次数每个管辖的居委会至少开展2次高血压、糖尿病干预活动,全中心全年共需完成48场次的干预活动。包括门诊咨询,健康讲座,电话访谈等。按疾控规中心加强控制质量,每个月进行一次考核。
2.宣传咨询讲座和培训工作:
(1)在4月7日世界卫生日
(2)9月1日健康生活方式日
(3)9月20日爱牙日
(4)10月8日高血压日
(5)10月10日精神卫生日
(6)10月29日脑卒中日宣传
(7)11月14日糖尿病日、以及健康科普知识宣传等开展宣传活动。
同时与健康教育活相结合,充分利用健康教育与健康促进活动广泛开展慢病宣传工作。
3.居民健康档案的管理:中心与辖区6个服务站建立网络系统,建立电子信息平台,电子档案可以在中心内资源共享,实行统一化管理。并且电子档案与医生工作站连接,形成了门诊、慢病和档案管理相结合,形成系统管理,连续管理。
4.继续完善健康档案的电子化管理工作,要求各社区服务站针对新建健康档案,追访管理人数,新筛慢病人数,规范管理慢病人数按要求完成。
二、居家养老工作:
1、我们与街道社区办、12家居委会进行沟通协商,组织辖区老人进行健康体检,20xx年将继续为辖区老人进行免费健康体检。发现疾病及时转诊,发现可疑病情建议到大医院做进一步的检查。
2、20xx年继续收集完善和更新老年人群基础资料:争取得到事处、社管中心、低保所等单位的积极配合,收集60岁以上老人名单,六种特殊老年人低保人员名单,残疾人名单,孤寡老人、空巢老人、和高龄老人名单。
3、老年人慢病健康教育工作:20xx年继续与社区健康教育相结合,认真完成绩效考核细则中对居家养老健康宣教部分的工作要求,保质保量的完成12个居委会全年48次老年人健康教育大课堂活动。
三、家庭医生式服务
根据家庭医生式服务工作方案,每个团队完成卫生局下达的签约数量和指标,并纳入中心的绩效考核中。及时完成每个月的报表统计上传工作,完成网络专报工作。加强家庭医生式服务的宣传。
四、高血压自我管理工作
根据去年卫疾控统一部署,在20xx年创示范区,继续完成高血压自我管理工作。
五、继续完成社管中心、疾控中心布置的各种临时性工作。
一、目标
通过健康教育与健康促进活动,提高医务人员的卫生知识水平、创造有利于健康的生活条件,以达到提高人民群众的健康水平和生活
质量。
二、内容
(一)充分发挥医院健康教育领导小组的作用。广泛动员领导层、动员专业人员、动员医院内各有关人员参与。
(二)医院每年下达健康教育工作计划。定期组织健康教育员培训,齐抓共管,创建一个有益于健康的环境。
(三)加强医院健康教育阵地建设。门诊应设有固定的健康教育阵地(如宣传栏、黑板报等),每季更换一次,全年6期以上。病区要利用各种形式,积极传播健康信息。
(四)开展健康教育知识培训。对全院医务人员开展健康教育知识培训每年一次,以提高医务人员的卫生知识水平、健康意识,使医务人员的健康知识知晓率达80%以上,健康行为形成率达70%以上。
(五)大力开展院内健康教育活动。
1、门诊健康教育:医生应有针对性开展候诊教育与随诊教育。
2、住院健康教育:做好入院教育与出院教育的同时,重点做好住院期教育:①医生在进行医疗活动时所运用的健康咨询、健康处方等对病人及其亲属开展健康教育。对住院病人可采取疾病小知识口头和书面测试,分发资料、给病人上课等多种形式的健康教育;住院病人相关知识知晓率达≥80%。②健康处方:每位住院病人或家属至少一种健康教育处方,有针对性地对每位住院病人或家属开展健康教育2—3次。③利用宣传阵地进行宣传教育。④每年对100名或以上病人进行相关知识知晓率调查。
(六)积极开展院外健康教育活动。针对社区内的健康人群、亚健康人群、高危人群、重点保健人群等不同人群。配合各种宣传日,深入开展咨询和宣传。每年12次或以上。利用预防接种、疾病普查等机会开展健康教育活动。
(七)加强反吸烟宣教活动。积极开展吸烟危害宣传,充分利用黑板报、宣传窗等多种形式,经常性地进行吸烟与被动吸烟的危害的宣传。积极参与创建无烟医院,医院有禁烟制度,医疗场所有禁烟标志,无人吸烟。
(八)做好检查指导和效果评价。每年定期组织人员,对各科
室的健康教育工作进行指导、检查,完善健康教育执行过程中的各种活动记录、资料。通过医务人员健康知识知晓率、健康行为形成率及住院病人相关知识知晓率的测试,对医院健康教育工作进行评价与总结。
三、时间安排
一月份:教育重点是安全教育、呼吸道传染病、慢性病防治。二月份:教育重点是麻疹防治、甲型流感防治知识。
三月份:结合3.24结核病防治宣传日,重点结核病防治知识。四月份:结合爱国卫生月和4.25全国计划免疫传宣日,重点开展社区卫生公德、卫生法规和儿童预防接种知识教育。
五月份:结合国际劳动节和碘缺乏病宣传日、无烟日。重点开展职业卫生、科学使用碘盐、吸烟危害等知识教育以及手足口病防治知识宣传。
六月份:结合国际儿童节、环境日、爱眼日、禁毒日。重点宣传儿童保健,近视防治,环境保护,远离毒品等方面的知识。加强手足口病防治宣传。
七月份:重点开展夏秋季肠道传染病,饮水饮食卫生知识教育。八月份:结合母乳喂养宣传周,开展家庭常用消毒知识、科学育儿和社区常见病的宣传教育。
九月份:结合全国爱牙日、老人节开展口腔保健、老年性疾病防治知识、体育健身方面的宣传教育。
十月份:结合全国防治高血压日、世界神精卫生日,开展高血压、心脑血管疾病防治知识和心理卫生知识的宣传教育。
十一月份:结合食品卫生宣传周和11.14的全国防治糖尿病日,开展食品卫生与营养、糖尿病防治的宣传教育。
十二月份:结合12.1世界艾滋病防治宣传日,重点开展性病、艾滋病防治的宣传教育。(时间安排内容为社区的内容,医院应根据本院情况进行修改)
五、措施
(一)提高认识、加强领导。实行目标管理。确保有专人负责,有一定的工作经费,有规范的工作制度和档案。
(二)健络、抓好培训。要建立一支热心健康教育工作、掌握健康教育基本知识和技能的健康教育骨干队伍。充分发挥领导小组成员的积极性,定期开展业务培训,提高健康教育员的工作能力。通过定期的检查指导和年度考核等形式,推动健康教育全面开展。
(三)利用医院资源、推进健康教育。要建立固定的健康教育阵地。开展经常性的健康教育活动。在抓落实上下功夫,在以点带面上下功夫,加强检查指导,扩大受益面,增强吸引力,提高有效性、针对性。
(四)做好评估、注重质量。要针对医院存在的主要健康问题及其影响因素,制定切实可行的工作计划,认真组织实施,做好教育评价。重点解决影响医院评价的主要问题,提高医务人员健康知识知晓率和健康行为形成率,住院病人相关知识知晓率。
六、总结评估每年对各部门健康教育工作进行检查。发现不足,明确努力方向,进一步推进健康教育。
根据《全面推进国家级慢性病综合防控示范区建设工作的通知》金府办【20xx】196号、《金沙县20xx年慢性病综合防控示范区建设工作方案的通知》金府办【20xx】97号文件及木孔镇卫生院20xx年慢性病综合防控工作实施方案,为了深入推进我镇慢性病非传染性疾病(以下简称慢性病)综合防控工作,持续提升慢性病预防控制水平,不断完善慢性病防控工作框架和运行机制,促进国家慢性病综合防控示范区创建,现面将我院制定20xx年的慢性病管理工作计划如下:
1、加强慢性病患者的管理。
1、我院门诊及各村卫生室继续实行35岁以上人群首诊测血压制度,要求35岁以上人群每年尽可能测一次血压,查一次血糖,35岁以上患者门诊首诊测血压率达≥95%,并做好了门诊日志记录,切实提高了病人的发现率。
2、对新发现的高血压、糖尿病患者,要求进行复诊,确诊后为其建立健康档案,纳入慢性病管理。
3、每季度按时对慢性病患者进行规范化随访管理,对患者提供药物指导,并告知应该运用健康生活方式生活。
4、每年给慢性病患者至少面对面随访4次,控制不满意半月增加一次随访,仍不达标者转诊。我院对村卫生室做回的随访表进行审核,并按要求录入基本公共卫生管理系统。
5、每年定期为慢性病患者进行一次健康体检,并及时将体检结果反馈给患者。对体检有异常的结果及时进行复查并告知注意事项。
6、在全辖区范围内开展慢性病患者健康管理工作,高血压、2型糖尿病患者规范管理率达到60﹪以上,高血压控制率≥40%,糖尿病控制率≥35% 。
7、在工作中,我院将每个患者信息都登记在花名册中,以便于查找。每次随访工作都有登记,有记录,有高血压患者管理登记簿,糖尿病患者管理登记簿。
8、20xx年我院继续报告高血压、糖尿病患者死亡人数。并对其进行死因监测上报,以及死亡封档。
9、完成上级主管部门交办的临时性工作。
按照xx镇党建工作的规划纲要,结合社区党建工作的实际,现制定20__社区党建工作计划如下:
一、健全党组织体系
1、把创建星级党组织与创先争优、基层组织建设年活动结合起来,全面落实基层党建工作各项任务。切实加强党组织班子队伍建设,发挥党组织领导核心作用。实行网格全覆盖,每月召开一次会议,对商讨辖区内重点难点问题集体研究决策。
2、坚持党的组织和工作覆盖到区域内的每一个角落。继续推进完善社区大,建立完善并遵守社区大要事共议制度、党务公开制度、挂钩联系制度、共建联动制度、承诺评议制度五项制度。每季度开展一次共建活动。
3、优化组织设置,按照便于党员发挥作用,便于党员参加活动的原则,设置“三缘”党组织。一是“地缘”及按网格成立党支部;二是“志缘”,就是有共同志向的,成立志愿者党支部;三是“趣缘”,共同的兴趣爱好,成立群团党支部。
4、坚持以群众满意为标准,以利民惠民为核心,大力推进民生工作站工作,建立了“一支”经常性收集和受理民情的队伍、“一个”上下联动的诉求回应机制、“一套”合力解决问题的支撑保障体系。
二、加强党员教育管理
建立健全重大事项决策、民主生活会、三会一课、党务公开、党建工作保障等制度,规范党建经费使用。
1、加强对在职党员和退休党员的管理,共设宣传、治安巡逻、义务维修、环保监督、纠纷调解、联系群众、帮困帮扶等队伍;加强对困难党员、流动党员、未就业大学生党员管理。
2、严格遵循“三会一课”制度,每月召开一次委员会议;每月召开一次总支委员会议;每月召开二次党总支组织生活会议;每半年至少组织党员集中学习教育一次;每半年培训一次网格支部;做好预备党员、入党积极分子培训考察等培养工作,今年拟发展一名入党积极分子。
3、根据党员不同的结构特点,对党员进行分层次分类别教育管理。成立、网络方式对党员进行教育管理。对离退休老党员引导他们老有所为,发挥余热,在社区各项工作中起模范带头作用。
三、创建党建品牌新特色
让更多的居民了解社区及社区功能,社区积极探索、创新工作,提出“五化”,即党建工作网络化、综合服务便民化、社区管理多元化、居民事务自治化和服务居民精细化。打造明舒苑居家养老服务中心,成立敬老义工服务队,为辖区内的独居、高龄、失独及残疾人提供良好的服务,引进社会组织,为他们提供有偿和低偿服务。
党员教育是基层党建的基础,是在基层保持党的先进性的重要手段。xx社区将充分利用党建《社区之窗》宣传阵地,改变我们社区在教育形式上的千篇一律,增强党员群众自我学习提升的积极性,实现由被动接受到主动去学的转变,受到社区党员群众的广泛好评。目前,《社区之窗》、《社区生活》已经成为 xx社区基层党建方面的品牌工作,并多次被《晨报》等市级媒体报道。
2、健全党组织工作运行机制。进一步明确社区党组织的工作重心和社区居委会的功能定位,建立社区党组织领导、社区负责、社区协同、居民参与的工作机制,发挥好社区党组织在社区建设中的领导核心作用20__年度社区党建工作计划工作计划。
3、健全社区居民自治机制。建立健全社区居民代表会议制度,完善社区居民自治组织,实现居民群众自我管理、自我教育、自我服务。社区党组织要支持和保障居民自治组织依照法律和章程履行职责,社区居民自治组织要自觉接受社区党组织的领导。
20__年xx社区以推进区域化党建为契机,整合党建资源,依托居家养老服务中心创建“暖心社”。退休党员、在职党员、社区居民及驻区单位共468人组建4支志愿服务队,开展党员志愿者服务,为老人、残疾人、因病致困者等孤立无助的群体提供帮助和照顾。“暖心社”的服务宗旨是“以我之心,扶助他人”,全面实施“三有工程”,即推行“平时有人惦,定时有人访,难时有人帮”,明确服务内容和标准。目前,“暖心社”计划开展各类志愿者服务活动,如邀请蓝旗医院的医生每周二抽半天时间对居民进行义诊,并为社区老人建立健康档案,各个志愿服务队与35名75岁以上的独居、孤寡、失独老人建立帮扶关爱小组,定期上门走访、尽己所能的开展志愿服务。切实把党的关怀及时送到群众生活中,凝聚人心,为打造党建星级社区做出应有的贡献。
20xx年妇幼保健工作以新两纲、十二五规划与千年发展目标为实施契机,全面落实上级有关妇幼卫生保健工作要求,切实履行妇幼卫生的公共职能,保障母婴健康,降低孕产妇和婴儿的死亡率,控制和减少出生缺陷,全面提高出生人口素质。在去年的工作基础上抓质量、突重点、促落实、努力达到上级规定的妇幼卫生各项量化考核指标,特制定如下计划:
工作目标:
1、孕产妇死亡率控制率18/10万;
2、孕产妇系统管理率90%;
3、孕产妇住院分娩率达99.5%;
4、五岁以下儿童死亡率≤8‰
5、0-3岁儿童系统管理率达80%;7岁以下儿童健康管理率:85%
6、新生儿疾病筛查率(机构)≥98%;
7、孕妇叶酸增补率≥90%;
8、产前筛查率≥50%;
9、听力筛查率≥70%;
10、孕产妇HIV检测率≥95%
11、妇女病普查率:40%
12、婚前医学检查率:85%
13、健康教育参与率:60%、保健知识知晓率:90%
业务管理工作重点
20xx年妇幼工作重点是抓质量、突重点、促落实、围绕质量管理,将工作流程及管理做得更加精细化和规范化。今年的工作重心有:
一是控制两个死亡率
二是儿童保健服务规范化建设评估及托幼机构卫生管理评估
三是重大公共服务项目的实施
四五是加强健康教育工作
一、孕产妇死亡率的控制。
(一)、高标准抓好孕产妇系统管理工作,按《湖南省孕产妇系统管理工作规范》和《株洲市管理规范》,重点落实好以下工作:
1、继续抓好孕产妇保健手册的发放、管理,回收和返回。
2、狠抓孕产妇系统管理环节质量控制,搞好新婚追访和二胎准生证对象追访,加强与各医疗单位产检门诊的双向联系及时发现孕情,及时发放保健手册,提高早建卡覆盖面,狠抓孕产妇健康档案建档率和完整性、真实性。
3、及时掌握孕产妇的`动态变化,落实孕产妇联系制度,乡专干对所有孕妇孕期要求至少见面一次,高危孕产妇增加面访次数及督导次数,20分以上高危、市级管片人员要求面访至少1次。
4、抓住保健手册发放时机,对孕妇进行全面系统的健康教育,同时发放健教资料,提高孕妇自我保健意识。
5、加强高危孕产妇管理,落实高危筛查,评分登记,追访、上报及分级住院分娩制度
6、抓好网络建设,重视乡村二级保健人员的培训,提高业务技能。
(二)、狠抓产科质量建设,迎接省级复评。
按照《湖南省县级产科急救中心和乡镇卫生字产科建设合格县市区复核评估标准》继续开展产科建设复评,着重考核医务人员技术水平,产科处理能力。
1、完善县级孕产妇急救绿色通道,成立危重孕产妇评审专家组,组织开展危重孕立妇监测与评审。
2、加强产科质量督导,坚持一季一次督导,计划今年4-5月份组织市级技术组成员进行一次全面督导,内容为产科服务包执行情况、剖宫产指征、产程处理情况、高危截留及产科硬件设备完整性、病历书写、催产素应用等,及时发现问题及时上下反馈,发现有高危截留、无指征剖宫产比例大及时向卫生行政部门反馈,予以处罚。
3、倡导自然分娩,减少不必要的产科干预,采取多种措施控制无指证剖宫产,有效降低剖宫产率。加强孕期健康教育,将提倡自然分娩相关宣传活动纳入孕期健康教育,营造氛围,改变理念,动员大众参与,减少人为因素。
4、加大住院分娩补助督导,扩大住院分娩补助覆盖面。
完善各产科单位信息上报内容,将农村与城市户口分开上报,加强与农合办补助部门联系,明确孕产妇住院分娩服务项目和标准,保证住院分娩服务质量与安全。按照住院分娩基本服务包提供服务,严格查处服务包内容不齐全现象,规范财务管理,简化补助流程,及时将农村孕产妇补助金额补助到位。
5、加大复训力度,提高产科医师技能。
今年拟定6-7月份组织产科人员复训,内容以基本知识和基本技能为主,并培训与考核相结合,有针对性培训,提高培训效果。
6、加强爱婴医院工作督导,巩固爱婴医院成果。
出台《爱婴医院评估方案》、《爱婴医院自评标准》、《爱婴医院外部评估标准》开展新一轮的爱婴医院建设工作,要拓展爱婴医院内涵,规范爱婴医院管理,创造条件设置母乳喂养咨询门诊,保护、支持、促进母乳喂养工作,建立和完善爱婴医院建设和管理的长效机制,巩固爱婴医院成果。
二、儿童保健服务规范化管理
(一)、按照《湖南省县乡级儿童保健门诊规范化建设实施方案》:要求全市30%以后乡镇设立儿童保健门诊,开展规范的儿童健康检查服务。
(二)、加强0-3岁儿童系统管理督导,系统管理率≥80%,7岁以下管理率≥85%。
1、管片人员一季一次下乡督导儿童保健项目,宣教情况、资料收集整理、管理水平、喂养指导。
2、加强高危儿管理、追访建卡、提高指导技能。
3、进行科学育儿知识知晓率调查,做好宣教资料发放登记。
4、进一步强调儿童健康检查流程,开展儿检工作,提高儿童建档率和系统管理率。
(三)、搞好新生儿疾病筛查及听力筛查,提高筛查质量。
1、抓好产科单位新生儿疾病筛查标本的收集、妇幼面上工作人员应严把质量检查关,确保标本合格率达98%。督促不合格血片及时补采血样的备案登记,提高阳生召回率,要求召回率达98%,及时向采血单位反馈检测结果,督促可疑阳性儿在规定时间内到新生儿筛查中心进行确诊。将辖区内确诊患儿纳入高危儿童管理。
2、加强听力筛查的宣传,提高筛查率。要求筛查率达70%,控制初筛未通过率在5——20%之间,初筛未通过复筛率100%,复筛未通过上转率100%。切实做到听力筛查仪的每日校正及定期检修工作,提高听力筛查质量,对初筛未通过的婴儿应加强随访,并能为听力障碍儿建立档案,报表及时、完整、准确。听筛阳性儿童召回随访应该一访到底,高危对像及时转诊。
(四)、搞好5岁以下儿童死亡卡的收集、审查、质量控制。
督导各乡镇做好5岁以下儿童死亡调查,定期做好低体重、新生儿窒息死亡儿评审工作。
(五)、搞好儿科、产科及儿保人员培训,提高新生儿窒息复苏水平及儿科急救识别及救治能力。
(六)、按上级要求,搞好出生死亡监测,减少儿童死亡漏报。
(七)、做好托幼机构卫生保健管理,根据省卫生厅下发的《托幼机构卫生保健管理实施细则》做好自查自评工作,建立县级示范性卫生保健托幼机构,认真开展一年一次集体儿童体检。
三、提高婚检质量
搞好婚前医学检查,要求率达85%,开展多种形式的宣传方式,提高人们婚检意识,按婚检规范抓好婚前医学检查的质量,提高疾病检出率和疑难病转诊率。
四、重大公共卫生服务项目
(一)、搞好孕妇HIV免费检测及梅毒、乙肝检测,检测率≥95%,搞好阳性孕妇管理。
1、举办HIV、梅毒及乙肝母婴阻断培训班(产科医师),提高HIV孕期检测率;
2、加强HIV孕期检测督导,做到首诊负责制,在孕早期第一次产检时就进行HIV检测,以便发现问题及时治疗。
3、搞好阳性孕妇及儿童母婴阻断工作。
4、加强产科单位妇幼信息管理,及时上报疫情。
(二)、搞好叶酸发放工作,率达90%。
加强督导,规范实施叶酸增补方案,采取综合措施,提高叶酸服用率和依从率,加大宣传力度,增加叶酸发放途径,在婚检室、各医疗保健单位孕检及妇检门诊、防保站设叶酸发放点,做好领取登记,及发放台帐记录,加强追访工作,及时填报叶酸需求报表及服用报表。
(三)、搞好产前筛查工作,做好各产科单位标本收集、转送,及提高产筛阳性孕妇接受产前诊断率,产筛率达50%。
(四)、搞好农村孕产妇住院分娩补助及高危贫困救助。
加强对各产科单位农村孕产妇住院分娩补助工作督导,及时统计农村户籍分娩人数,与合管办加强联系,核对补助数量,做到该补的一个不少,保证住院分娩服务质量与安全。按照住院分娩基本服务包提供服务,严格查处服务包内容不齐全现象,规范财务管理,简化补助流程,及时将农村孕产妇补助金额补助到位。同时对高危孕妇设立补助资金,堵截因贫困放弃治疗的孕产妇造成不良后果。加强产科服务包执行情况督导。
五、妇幼信息管理工作
1、重视新两纲、十二五及千年发展目标相关指标体系收集有关信息,
2、建立妇幼卫生信息交换平台,及时加强信息反馈。
3、强化信息队伍能力建设,加强信息人员队伍建设和培训。
4、加强信息资料的归档管理进一步规范信息审核工作。
5、妇幼信息报表力争及时、完整、正确,报表时认真核对。
6、督导乡级做好基础登记(四册两表)。
7、做好各种信息资料接收、发放、上报登记,做到痕迹管理。
8、做好出生证明的发放及管理工作。
六、健康教育质量管理
加强妇女儿童健康教育,健康教育参与率达60%以上,保健知识知晓率达90%以上。加强健康教育质量管理,开展多种形式、多部门合作的健康教育活动。建立健全健康教育相关制度和职责,完善健康教育相关设备与设施配备。制定年、月工作计划。争取领导重视,为健康教育工作提供有力保障。
七、积级开展培训工作
制定年度培训工作计划,分别于今年1、4、8、9月份开展妇幼专干业务培训、儿保医师及妇幼专干培训、产科医师培训、新生儿窒息复苏培训,邀请市级专家现场培训授课,提高培训质量。
根据《x省卫生计生委关于印发妇幼健康优质服务示范工程创建实施方案的通知》(x卫妇幼函(20xx)号)文件精神要求,结合我院的职能实际情况,重点围绕贯彻实施“一法两纲”,加强妇幼保健机构建设,提升服务能力,为妇女儿童提供优质服务,进一步降低孕产妇死亡率、婴幼儿死亡率和5岁以下儿童死亡率,促进提高我县妇女儿童的健康素质水平。并对照《x省妇幼健康优质服务示范县评估指标(20xx年版)》,自查自评总结汇报如下:
一、贯彻实施《母婴保健法》,依法开展保健服务。
1、进一步认真学习宣传贯彻《母婴保健法》和《妇女儿童发展纲要》。一是积极开展《母婴保健法》颁布20周年纪念活动和“妇幼健康服务年”活动,开展妇女保健儿童保健技能竞赛活动,并选派优秀选手参加省、市技能竞赛,取得了优异成绩。二是加大妇幼卫生宣传力度,门诊、保健科及妇产科每2月出一期卫生宣传墙报,派专人对每对婚检对象进行卫生保健、优生优育和计划生育等知识宣教,充分利用“三八节”、“六一节”、“母乳喂养周”等节假日,组织医疗人员上街开展义诊咨询宣传活动,计组织医务人员上街开展义诊咨询宣传活动多人次,计发放宣传资料份,义诊咨询多人次,向全县各医疗卫生单位及县婚姻登记处免费提供各种妇幼卫生宣传小册子份、墙报挂图份。加大妇幼卫生保健宣传力度,提高群众的自我保健意识。
2、认真贯彻执行《x省〈出生医学证明〉管理办法》,规范《出生医学证明》的使用与管理,严格执行母婴保健相关法律证书管理办法,实行专人管理《出生医学证明》,做到证、章分开保管,《出生医学证明》由产科护士长保管,印章由办公室主任保管,每张出生证的发放都要填写《出生医学证明发放登记表》,做到每张开出的证明可靠、完整、有效。协助县卫生局对全县各医疗单位《出生医学证明》的购买使用进行统一管理,协同县卫生局对全县医疗机构出生证使用情况进行检查,对存在的问题进行通报,限期整改。
3、贯彻落实《x省禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性终止妊娠条例》,成立了打击“两非”领导小组,制定了禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠的相关制度,B超室门前安装监控探头,B超室、妇产科、药房安装电脑和二代身份证识别器,孕14周以上孕妇做B超及计生手术实行实名制。院领导与妇产科、B超室和药房签定了管理责任书,设立举报电话,每半年组织督查一次,督查情况书面向卫生局汇报。
4、认真贯彻落实《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》,为了进一步加强托幼机构的卫生保健管理,提高管理质量,举办了x县幼儿园卫生保健员培训班,参加培训保健人员xx人次,对辖县内托幼机构进行卫生保健指导,协助各园所保健人员做好膳食管理。组织体检队,下到各园所进行幼儿健康体检、生长监测,20xx年儿保科对全县所托幼机构进行卫生监督管理,卫生保健指导,托幼机构卫生管理率100%,计幼儿健康体检x人次,幼教职工健康体检x人,合格发证x人,及时反馈体检结果,并提出相应的指导意见和干预措施,确保儿童健康成长。
5、依法规范开展婚前保健工作,认真贯彻落实《母婴保健法》、《婚前保健工作规范》、《x县全面推行科学婚检预防出生缺陷工作实施方案》。今年县妇幼保健院被省卫计委列入全省首批婚检规范化门诊建设,严格按照省计委制定的婚前保健门诊规范化建设标准要求,投入资金多万,进行婚检门诊改造。规范设置男女婚检室、咨询室、宣教室及相关的辅助检查科室,安排x位具有婚检资质的医务人员从事婚检工作,严格执行卫生部《婚前保健工作规范》,认真做好婚前医学检查、卫生咨询和卫生指导工作,特别对婚检结果异常的对象,耐心做好咨询指导,坚决杜绝人情关,确保婚检质量,受到省卫生厅考评组的好评。xx年xx月——xx年xx月实婚检xx人次,婚检率100%,检出各种疾病x人次,疾病检出率%,其中指定传染病例,肝炎例,艾滋病x例,根据婚检结果情况提出相应医学意见:暂缓结婚xx人,尊重受检者意见x人,符合结婚医学条件x人,婚前卫生指导xx人,婚前卫生咨询x人。
6、加强产科建设,巩固爱婴医院成果。产科质量维系母婴两代人的健康和生命安全,认真贯彻执行《母婴保健法》的有关规定,根据卫生部《助产技术管理办法》和《x省助产服务机构基本标准》,协助县卫生局对全县开展助产技产的医疗保健机构和助产技术人员进行考核,严格掌握机构执业资格和人员从业资格。经考核全县助产机构发证家,其中三级x家、二级家、一级x家,全县取得助产产技术资格证书xx人,做到机构和人员实行持证执业、持证上岗。各医疗保健机构积极开展创建爱婴医院活动,巩固爱婴医院成果,全县x家开展助产技术的医疗机构,已有x家取得“爱婴医院”称号,xx年度有家医疗机构申报爱婴医院复评。xx年全县母乳喂养率达%,纯母婴喂养率%。
7、开展新生儿疾病筛查,提高出生人口素质。开展新生儿疾病筛查工作是预防孩子智能和体格发育落后,提高出生人口素质的一项有效措施。根据省卫生厅下发《x省新生儿疾病筛查管理办法》和《关于扩大新生儿疾病筛查范围的实施方案》,组织县直医疗保健机构积极开展新生儿疾病筛查,组织相关医疗机构的产科医务人员到省妇幼保健院参加业务培训,重点抓好采血质量、可疑病人召回、追踪随访,做到早发现、早诊断、早治疗,促进患病儿早日康复,进一步促进提高我县出生人口素质。我县已有x县医院、平民医院、中医院和妇幼保健院开展新生儿疾病筛查、新生儿听力筛查。x年全县新生儿疾病筛查x人次,发现x例甲低,听力筛查x人次。
8、积极开展艾、梅、乙防控工作。认真落实《x省卫生厅关于加强预防艾滋病母婴传播工作的.实施意见》和《x市预防艾滋病母婴传播工作实施方案》。加强预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作,积极开展预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作的宣传教育、人员培训,建立初筛实验室,开展婚前保健人群及孕产妇艾滋病、梅毒、乙肝检测和咨询,建立信息管理系统等。孕产妇艾滋病检测率%,阳性率x;孕产妇梅毒检测率%,梅毒感染率%;孕产妇乙肝检测率%,乙肝表抗阳性率%;婚检艾滋病检测率%,发现x例艾滋病;婚检梅毒检测率100%,发现例梅毒;婚检乙肝检测%,发现例乙肝,例乙肝表抗阳性,阳性率%。
二、加强妇幼基本公共卫生管理,提高服务质量水平
坚持以保健为中心,紧紧围绕妇幼保健《两纲》目标任务,加强妇幼卫生管理。一是加强业务培训,制定基层妇幼卫生人员培训制度和培训计划,今年共举办4期的乡镇卫生院妇幼保健人员业务知识培训班,推广适宜技术,促进提高基层妇幼保健人员的技术水平,提高保健质量。二是开展基层卫生院儿童保健和孕产妇保健门诊规范化建设,全县已有xx个儿童保健门诊和xx个孕产妇保健门诊规范化建设,通过市卫生局组织专家考评验收,夯实了妇幼保健工作基础。三是加强督导检查。保健科人员实行分片包干,定人、定时间、定任务指标,院长每季度亲自带妇保、儿保及信息人员对全县各卫生院进行督查指导,检查指导各卫生院、村卫生所开展妇幼保健业务,确保完成妇幼两纲卫生保健目标,进一步提高妇幼保健两个系统管理率,特别是加强对高危孕妇和体弱儿的筛查管理,提高妇幼保健的质量。今年全县产妇总数xx人,活产数xx人,住院分娩率为%,孕产妇系统管理率为%,孕产妇死亡率/10万,儿童系统管理率%,婴儿死亡率‰,5岁以下儿童死亡率‰,新生儿破伤风发生率0,母乳喂养率%,出生缺陷率‰。
三、积极开展重大妇幼公共卫生项目,提高妇女儿童健康水平
1、增补叶酸预防神经管缺陷项目
为了提高全民预防出生缺陷知识知晓率和保健意识,有效控制出生缺陷发生率,提高出生人口素质,在县卫生局、计生局、妇幼工委办等部门领导的重视下,妇幼保健院认真落实《x省增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案》,举办了x县增补叶酸预防出生缺陷宣传活动培训班,对全县设产科医疗机构产科主任、护士长和卫生院保健院人员进行业务培训,制定增补叶酸项目工作制度和药品发放管理制度,加强项目工作管理,做好宣传、药品发放、随访、咨询和信息资料收集工作,加强项目工作督导检查,促进项目正常有序开展。x年1—12月份全县应补报叶酸x人,已发放叶酸xx人,目标人群增补叶酸发放和服用均超额完成。
2、扎实做好住院分娩补助
为了将住院分娩补助工作在全县落到实处,我县采取了有效的具体措施:一是对各医疗机构提出了具体要求,每个医疗机构必须制作4幅固定的宣传标语;二是印制了xx余份宣传单和孕产妇女保健手册;三是结合公共卫生服务项目开展了健康教育。并根据《x市x年农村孕产妇住院分娩补助项目实施方案》,结合我县实际制定了《x县x年农村孕产妇住院分娩补助项目实施方案》,对各定点医疗机构开展农村孕产妇住院分娩工作提出了具体要求,并按上级规定实行限价收费,今年1—12月共计补偿x人次,发放补助x万元,住院分娩率达%。
3、积极开展低保妇女病普查
为了贯切落实《x省实施中华人民共和国妇女权益保障法的办法》,保护妇女身心健康,根据《x省城乡低保妇女常见疾病检查为民办实事项目实施方案》精神要求,积极开展第二轮低保妇女病检查工作,认真制定工作计划,主动与县妇联、民政等部门领导沟通汇报,取得相关部门领导支持,做好检查对像摸底造册,搞好宣传发动,抽调妇产科技术骨干,深入全县各乡镇,为低保妇女开展常见妇女病免费检查,为了促进提高检查率,每个检查对象每人补助10元车费。全县—x年应检x人次,已体检x人次,检查率达%,检出妇女病x人次,疾病检出率%。
四、存在的问题和困难
1、人员经费业务经费得不到保障。x年前x县妇幼保健院自收自支,单靠临床医疗业务收入,维持妇幼公共卫生服务,历史负债较多,干部职工社保得不到解决。随着国家医改的发展,妇幼公共卫生任务的增多,靠临床医疗收入难以维持生存,更谈不上发展。
2、人员缺编较多。按照x省编办、省卫生厅《关于调整全省妇幼机构编制标准等有关问题的通知》委编办[]号文件规定,县(县)级妇幼保健机构妇幼保健人员编制x人,临床人员按床位。我县人口约多万,目前妇幼保健院人员编制xx人,实际在编xx人,人员缺编较多,致使部分科室业务无法开展,制约妇幼卫生事业的发展。
3、医疗设备不足。因资金短缺,无法购置医疗设备,对照妇幼保健机构基本设备达标建设标准,差距较大。
4、业务用房不足,办公条件较差。x县妇幼保健院综合楼是x年利用x省农村卫生三项建设资金立项,建筑面积x平方米,一方面业务用房面积满足不了妇幼卫生业务需要,另一方面妇幼综合楼已经使用xx余年,破旧缺乏资金装修,环境条件较差。
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